一名不足1岁的男婴拍片发现腹腔内有一根长钢针
钢针一半已插入肠壁。 通讯员供图
经过3个多小时取出的钢针。
刚过元旦,深圳市儿童医院消化内科就接到急会诊,一名不足1岁的男婴拍片发现腹腔内有一根长钢针。更令人感到震惊的是,这根钢针已经被男婴吞了20余天,家长并不知情。
钢针威胁婴儿生命安全
儿 童医院消化内科主任周少明介绍,1月2日,消化内科值班医师接到急会诊,一名不足1岁的男婴拍片发现腹腔内有一根长钢针。经询问患儿父母后得知,原来他们 在外面曾接受过针灸治疗的培训,有在家自行为小孩行针灸疗法,曾发现有一枚针灸钢针丢失,但没考虑到小孩误吞20余天。
患儿因咳嗽 伴发心律减缓来医院诊治,入院后X光检查发现一根长约5-6cm的钢针嵌顿在腰3-4椎间平面位置,威胁男婴的生命安全。医院立即组织消化内科、普外科、 心内科及麻醉科等名专家会诊。最终决定先经胃镜探查位置并在可能的情况下尝试取出异物,如果不能成功取出,则由普外科医师行外科手术及时取出钢针。
钢针一半已插入肠壁中
2 日下午5时,手术正式开始,麻醉师首先对患儿实施了全麻。由消化内科医生采用胃镜检查治疗。这个手术的难度非常大,小儿胃镜的直径是0 。9CM,患儿还 不到一岁,在如此狭窄的消化道内进行操作是非常危险的。手术中从显示屏可以清楚地看到,随着胃镜小心地推进食道、胃,均未发现钢针,当胃镜到达十二指肠降 部时,发现吞下的钢针正卡在这里,钢针一半已插入肠壁中。这就意味着:稍有操作不慎,针尖或许会划破肠襞及周围的脏器,引起肠穿孔或脏器大出血。
如 果由外科医生手术直接取异物,给孩子造成的损伤和风险也是很大的,当时在手术室参加抢救的医生们一致认为,尽最大的可能采用胃镜取出异物。消化科医生操作 胃镜试图将钢针夹住、小心退出插入的肠壁。经过将近三个小时的不断努力,最终一点一点地将这个钢针从孩子的肠道拖了出来。
本版采写:南都记者 李榕 通讯员 曹海燕
(来源:南方都市报)
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